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“医生，我吃的可是最安全的中药！”
一句自信满满的话，背后却是一个凶险万分的“血糖黑洞”。
下午五点，内二科医生于鸿悦正在病房和患者沟通病情，急诊科的一通紧急电话打破了平静，“血糖低到测不出，急诊会诊！”电话那头的声音急促而紧张。
于医生赶到急诊室，一位五十多岁的男性患者躺在病床上，意识刚刚恢复。急诊科徐医生快速交代病情：患者骑电动车时突然晕倒，由120送至医院，初步检查发现，其血糖值低至仪器无法测出。
“有糖尿病吗？”于医生问道。
“有，但我控制得挺好。”患者回答出人意料。
通过进一步的询问揭示了真相：患者为控制血糖，长期服用名为“消渴丸”的药物，每日三次，每次10粒。在他看来，这味“中成药”比西药安全可靠，却不知其中暗藏风险。
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药物陷阱，中成药外衣下的强效降糖药
消渴丸名称听起来是纯中药制剂，实则含有强效西药成分——格列本脲（又称优降糖）。该药物降糖效果强劲，但若使用不当，引发的低血糖可能危及生命。
“很多患者认为中成药更安全，却不知有些中成药掺入了西药成分。”于医生解释，开云app“格列本脲作为磺脲类降糖药，能强力刺激胰岛素分泌，从而快速降低血糖。”
{jz:field.toptypename/}然而，这种“强力降糖”是一把双刃剑。用药过量、进食不足或运动过量，都可能导致血糖急剧下降，引发危险。
02
应急处理，血糖管理的黄金法则
必须立即纠正低血糖！静脉推注高糖后，患者血糖略有回升，但仍远低于安全线。
更棘手的是，王先生因个人原因坚决拒绝住院，milansports面对去意已决的患者，于医生的策略迅速转变：从“住院治疗”转向“确保他带着安全的血糖水平离开医院”。
一场与时间的赛跑开始了。在给予静脉补糖的同时，一个关键的临床决策在于医生脑中形成，她迅速评估：患者意识清楚，吞咽功能完好，在患者意识清醒的情况下，快速升糖的最佳方式是口服高糖食物或饮料。于医生向患者发出了一道“甜蜜指令”：“如果想早点回家，先把这两瓶橙汁都喝了！”，患者饮用2瓶甜饮料后，血糖逐渐回升至安全的6.8mmol/L。
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科学管理，糖尿病患者的生命线
临行前，于医生再三叮嘱患者立即停用消渴丸，并建议其到内分泌门诊就诊。
类似案例在临床中并不少见，许多糖尿病患者对用药存在误解，尤其是对所谓“纯中药”降糖产品的盲目信任，往往埋下安全隐患。
规范用药和定期监测是糖尿病患者安全的重要保障。糖尿病患者不能凭感觉用药，必须依靠科学监测数据来调整治疗方案。
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未雨绸缪，低血糖急救必备方案
首先 ，谨慎选择药物。 切勿轻信“纯中药、无副作用、降糖快”的宣传，格列本脲等磺脲类降糖药必须在医生指导下使用，并严格掌握剂量。
其次， 定期监测血糖。 血糖监测是调整用药、避免危险的金标准，糖尿病患者应遵医嘱建立规律的监测习惯。
最关键的是， 随身携带“低血糖急救包”。 内含两类必需品：一是应急食品，如糖果、饼干或含糖饮料；二是急救卡片，写明姓名、病史、用药情况和紧急联系人电话。
急救卡可附加说明：“如果我出现神志不清或行为异常，可能是低血糖。若我能吞咽，请给我含糖食品；若15分钟未恢复或我已昏迷，请勿喂食，立即送医并联系我的家人。”
规范用药，理性监测，是糖尿病患者永恒的安全底线。 希望这场急诊室的波折，能成为所有人心中长鸣的警钟。
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监 制：刘克尧
责任编辑：李 慧
值班编辑：刘笑含
供 稿：于鸿悦
发布于：北京市